来源：www.daxuelw.org 发布时间：2016-12-13
摘 要：目的探讨不同的护理干预对心血管疾病患者的影响。方法抽取本院 2014 年3 月至2015 年9 月就治的98例心血管疾病患者，随机将98 例患者平均分为两组，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组基础上施加综合护理干预，并对两组患者便秘、尿潴留、腰背疼痛、失眠、住院时间情况进行对比。结果治疗护理后观察组便秘、尿潴留、腰背疼痛、失眠发生率明显低于对照组，两组差异具有显著统计学意义（P< 0.05）；治疗护理后观察组住院时间明显短于对照组，两组差异具有显著统计学意义（P< 0.05）；结论有效提高综合护理质量，可以明显改善患者临床症状，对提高治疗效率起重要的作用。
关键词：心血管疾病；便秘；护理干预
0 引言
目前心血管疾病的发病率呈上升趋势，因此必须引起高度重视。心血管疾病是指脑血管及心脏血管疾病统称，导致心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病，多数是由高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等因素所引起的。此病具有高致残率、死亡率及发病率的特点，如果治疗不及时或护理不当，会引起并发症甚至死亡。本文通过本院2014 年3 月至2015 年9 月就治的98 例心血管疾病患者，在有效治疗的基础上采取综合护理干预，取得一定的治疗疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取本院2014 年3 月至2015 年9 月就治的98例心血管疾病患者为研究对象，所有患者均符合我国心血管疾病的诊断标准。随机将98 例心血管疾病患者平均分成观察组（49例）和对照组（49 例），观察组其中男31 例，女18 例，年龄40~76 岁，平均年龄（54.7±2.3）岁；高血压13 例，冠心病9例，心绞痛8 例，高血脂9 例、无症状心肌缺血10 例。对照组其中男28 例，女21 例，年龄51~79 岁，平均年龄（51.3±2.7）岁；高血压12 例，冠心病10 例，心绞痛5 例，心肌梗死3 例、高血脂8 例、无症状心肌缺血11 例。
1.2 护理方法。对照组采取常规护理干预①注意休息，对于病情严重者应采取卧床休息，避免精神紧张和过度体力劳动；②对于心律失常、心功能不全和心肌梗死患者应严密观察患者心律及各种心律失常心电图变化情况，同时密切观察血压及监测患者的生命体征，如发现异常尽快协助医生采取有效措施；③加强饮食护理，多吃一些清淡、易消化和高蛋白食物，应采取少食多餐方法，减少心脏负担，多食粗纤维的新蔬菜及水果，保持大便通畅，避免便秘。观察组实施综合的护理干预，具体内容如下：① 心理护理：心血管患者易产生紧张、焦虑、恐惧、不安等不良情绪，而且心情紧张、易激动会诱发和加重病情，因此，护士应耐心给患者讲解心血管疾病的相关知识及注意事项，并且帮助患者了解该病诱发因素，使患者知道情绪激动、便秘、失眠等会加重病情，护理人员应采取各种方法帮助患者消除不良的状态，使患者树立抗病的信心，让患者以最佳心态配合治疗。②便秘的护理: 便秘是指每2~3 天或更长时间排便一次。便秘是心脏病的导火线，因为用力排便可让血压上升到200、甚至230 毫米汞柱，心脏负担骤增。这样会增加心脏负担，也可造成脑血管破裂，容易导致急性心肌梗塞、急性心脏停搏、心脏综合征的发作而导致突然死亡。因此必须引起高度的重视不容忽视，因此应加强饮食护理，给予富含纤维素的食物，绝色蔬菜和水果，如芹菜、韭菜、苹果等，其次，多喝水和适当运动对通便有好处。对于严重便秘患者应合理使用缓泻药物或开塞露等方法缓解便秘。③失眠护理；失眠能够诱发焦虑和恐惧情绪，这种情绪能促使呼吸、心跳加快、血压上升，从而导致或加重心力衰竭、冠心病、心律失常等心血管疾病的发生，因此对心血管疾病伴睡眠障碍的患者进行针对性的护理干预，让患者保持良好的心态，规律作息、适当运动，加上食物疗法、足浴和按摩使大脑得到有效的休息，就会消除失眠。
1.3 统计学方法：计数型资料采用χ 2 分布检验方法，计量型资料采用t 分布检验方法，所有计量型资料以（均值± 标准）差表示，P< 0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
98 例患者经治疗护理后，观察组：便秘发生率5/49 ●（例）=10.20%、尿潴留发生率2/49 ◆（例）=4.08%、腰背疼痛发生率10/49 ▲（例） =20.41%、失眠发生率6/49 ★（例） =12.24%、住院时间（16.27±3.14）※（d）；对照组：便秘发生率13/49 ●（例）=26.53%、尿潴留发生率8/49 ◆（例）=16.33%、腰背疼痛发生率19/49 ▲（例） =38.78%、失眠发生率16/49 ★（例）=32.65%、住院时间（22.85±3.76）※（d）。从统计数据上看观察组临床症状改善情况明显优于对照组，两组差异具有显著性意义（χ 2 ● =4.36、χ 2 ◆ =4.01、χ 2 ▲ =3.97、χ 2 ★ =5.86、t ※=9.40P< 0.05）。
3 讨论
心血管疾病具有发病率高、致残率高以及死亡率高等特点，而且近年有年轻化趋势。因此，临床上除了要做到及时诊断和治疗外，还应针对心血管疾病的特点进行健康教育及相应有效的护理干预。本组试验结果表明：观察组临床症状改善情况明显优于对照组（P< 0.05） 差异具有显著统计学意义。综上所述良好的护理有利于疾病的康复，情绪激动、便秘及失眠等因素是加重心血管病情的主要诱发因素，因此，必须消除这些不利的因素，才能促进病情的好转，故综合护理工作是治疗疾病重要、有效的手段之一。
参考文献
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