大学堂论文网致力于各类论文代写、论文发表、论文修改、论文查重等论文服务！客服QQ：82274534

客服热线：14795812138
当前位置：主页 > 论文范文 > 护理论文 >

瑞舒伐他汀治疗冠心病的安全性和近期疗效探析

来源：www.daxuelw.org  发布时间：2017-06-18  
【摘要】 目的 探讨瑞舒伐他汀治疗冠心病的安全性和近期疗效。方法 132例冠心病患者， 采用简单抽样法随机分成瑞舒伐他汀组（A组）72例和阿托伐他汀组（B组）60例。对比两组患者用药后近期治疗效果及不良反应发生情况， 记录其血脂各指标变化情况。结果 ①治疗后A组总有效率87.5%， 高于B组的68.3%差异具有统计学意义（P<0.05）；②治疗后A组血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标均较给药前明显下降， 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）则显著上升， 指标变化幅度大于B组， 对比差异具有统计学意义（P<0.05）；③治疗后， 两组均无严重不良反应发生， 对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对冠心病患者给予瑞舒伐他汀方案， 近期疗效显著， 不良反应发生率低， 安全可靠， 值得临床推广。 
　　【关键词】 瑞舒伐他汀；冠心病；安全性；近期疗效 
　　临床研究证实， 冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）以不良生活习惯、不规律作息、“三高”症状及遗传等为主要致病因素， 具有致死率高、病情迅速且突然等特点。本文选取132例冠心病患者为研究对象， 分别在常规给药基础上予以阿托伐他汀（B组）与瑞舒伐他汀（A组）， 探讨两种他汀类药物对冠心病的近期溶栓效果和安全性， 现报告如下。 
　　1 资料与方法 
　　1. 1 一般资料 选取本院于2013年2月～2014年4月收治的132例冠心病患者为研究对象， 均通过冠状动脉造影及血管内成像技术检查， 存在心前区发作性绞痛或压榨痛、憋闷等临床表现， 符合《冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断标准》 [1]， 被确诊为冠心病。其中男68例， 女64例；年龄37～72岁， 平均年龄（60.2±5.4）岁。采用简单抽样法随机分成瑞舒伐他汀组（A组）72例和阿托伐他汀组（B组）60例， 两组在一般资料对比上差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。 
　　1. 2 排除标准 ①合并严重脏器病变者；②相关药物禁忌证者；③孕期或哺乳期妇女；④近期行冠状动脉介入术或服用炎症抑制等药物者。 
　　1. 3 治疗方法 均予以健康教育、作息时间培养、戒烟酒、饮食干预及基础疾病对症治疗等干预， A组同时给予瑞舒伐他汀， 初始剂量为5 mg/次， p.o.， q.d.， 根据患者病情调整用药剂量（<20 mg）， 于医师指导下用药；B组则加服阿托伐他汀， 10 mg/次， p.o.， q.d.。持续给药12周。 
　　1. 4 疗效评定标准 显效：TC降幅超过20%， 或TG降幅超过40%或HDL-C达到0.260 mmol/L以上；有效：TC降幅超过10%， 或TG降幅超过20%或HDL-C达到0.104 mmol/L以上；无效：各指标无明显改变。总有效率=显效率+有效率。 
　　1. 5 观察指标 观察比较两组患者用药后近期治疗效果及不良反应发生情况， 记录其TC、TG、L/HDL-C等指标变化情况。 
　　1. 6 统计学方法 应用SPSS17.0统计学软件分析数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。 
　　2 结果 
　　2. 1 疗效对比差异分析 治疗后A组总有效率87.5%高于B组的68.3%差异具有统计学意义（P<0.05）。详细见表1。 
　　2. 2 两组患者治疗前后各血脂指标对比情况分析 治疗前， 两组各血脂指标对比均无统计学意义（P>0.05）；治疗后， A组TC、TG及LDL-C等指标均较给药前明显下降， HDL-C则显著上升， 指标变化幅度大于B组， 对比差异具有统计学意义（P<0.05）。详细见表2。 
　　2. 3 不良反应发生情况对比分析 治疗后， A组头痛1例， 乏力1例， 不良反应发生率为2.8%；B组便秘2例， 消化不良1例， 不良反应发生率为5.0%， 组间对比差异无统计学意义（χ2=0.84， P>0.05）。 
　　3 讨论 
　　本次研究选取132例冠心病患者为受试对象， 发现给予瑞舒伐他汀方案的A组患者持续治疗12周后， 显效36例， 仅9例无明显疗效， 总有效率高达87.5%， 明显高于采用阿托伐他汀的B组患者， 这说明瑞舒伐他汀对冠心病患者近期治疗效果突出， 可有效降低血脂水平， 溶栓、消栓效果理想， 具有临床使用价值。耿彦平等 [2]研究者也证实上述结论的准确性， 其认为虽两种药物均为他汀类降脂药物， 但瑞舒伐他汀能直接作用于降低胆固醇的靶向器官——肝脏， 通过提升该脏器低密度脂蛋白细胞表面受体数量 [3]， 加快其代谢及吸收频率， 达到抑制超低密度脂蛋白的肝合成、控制低密度脂蛋白胆固醇水平的目的。本次研究还发现， 用药后两组患者血脂各指标均得到理想控制， 其中A组较B组更加显著， 这说明瑞舒伐他汀较阿托伐他汀而言， 药物作用更强， 在短期内降脂、溶栓速度更快， 可有效调节患者血脂并将其控制在正常范围， 利于冠状动脉内血流的畅通， 降低心绞痛或猝死症状发生风险。这一结论也得到石蕊等[4]研究者的支持。 

TAG标签： 代写行政论文  

联系方式

客服QQ：82274534
客服QQ：84468591
热线客服 ：15012858052

论文导航
热门论文
推荐论文