来源：www.daxuelw.org 发布时间：2016-12-13
摘 要：目的浅谈儿科静脉输液中护理干预的效果分析。方法本次研究共选取210 例2015 年3 月至2016 年3 月我院儿科给予静脉输液治疗的患儿为分析对象，随机将其分为分析组和对照组，每组各105 例。临床上对两组患儿均应用常规的静脉输液治疗方法。对对照组的患儿仅采用常规护理，而对分析组的患儿则采用护理干预措施。比较观察两组患儿的静脉输液依从性、穿刺一次成功率、输液时是否发生药液外渗或输液器脱出等现象，以及调查儿科患儿家属对静脉输液中护理干预的总满意度。结果分析组患儿对静脉输液的依从性92.4%、穿刺一次成功率96.2%、输液外渗率1.0%、输液器脱出率1.9%、以及分析组患儿家属对护理干预的总满意度高达95.2%，各项指标均优于对照组的74.3%、87.6%、10.5%、7.6%、77.1%，对比结果明显存在统计意义(P< 0.05)。结论护理干预对提高儿科患儿的静脉输液治疗的依从性与输液成功率，降低输液过程中可发生的不良现象，显著提高了患儿家属对临床儿科治疗及护理的总满意度。
关键词：儿科；静脉输液；护理干预；效果分析
0 引言
在临床儿科治疗中，静脉输液是一种极为常见且快速有效的治疗方法及抢救手段，可促进患儿临床症状的改善。但基于儿科患者年龄偏小，具有畏针性、不愿主动配合、血管表浅且细及条件反应性强等典型特点。因此在给予静脉输液时，极易发生穿刺一次不成功、针头移位使药液外渗或输液器脱出等不良现象，进而会严重影响患而的治疗效果。针对这些现象，本次研究对护理干预在儿科静脉输液中的效果进行分析，特从我院儿科2015 年3 月至2016 年3 月间给予静脉输液治疗的患儿中选取出210 例进行观察分析，呈现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。本次研究共选取210 例2015 年3 月至2016 年3 月我院儿科给予静脉输液治疗的患儿为分析对象。其中女患儿总有128 例，男患儿总有82 例；患儿中年龄最小的为0.3 岁，最大的为10 岁，平均年龄（4.7±1.5）岁；病程时间为1-3d。随机将其分为分析组和对照组，每组各105 例。两组静脉输液患儿的性别组合、年龄结构、病程时间等一般性的资料信息不存在鲜明性差异（P> 0.05），因此，具有较强的可比性。
1.2 方法。105 例对照组的患儿被给予常规方法进行看护护理：如患儿家属协助固定患儿的肢体，固定后在行静脉输液，并在输液过程中观察患儿的生命体征。105 例分析组的患儿被给予护理干预措施，包括：积极改善静脉输液环境，可采取播放动漫卡通片、儿歌或讲故事等方法转移掉患儿对静脉注射的注意力；注意患儿的心理护理，当知道即将打针输液时，患儿难免会产生恐惧心理，因此，临床医护人员要耐心开导，使患儿相信打针其实并不会像想象中的那么痛，并且相关医护人员均要从始至终的面带微笑，以拉近医患儿间的关系，利于消除患儿的恐惧心理，进而使其能积极配合静脉输液治疗；在采取静脉输液前，医护人员应热情接待每一位患儿及其家属，主动向其详细介绍静脉输液的治疗目的及效果；注重患儿间的相互鼓励作用，如让胆量大的患儿帮助开导胆量小的患儿，使其能够更加勇敢地面对静脉输液，树立小小男子汉或女英雄的信念；另外，进行输液时最好选取小号静脉穿刺针头，提高穿刺速度及准确性，以避免出现反复穿刺事件。在输液过程中，还要加强巡视，将注意事项详细告知患儿的家属，确保输液能顺利完成，以减轻患儿疼痛感，提高患儿家属对护理干预的总满意度。
1.3 观察指标。观察两组患儿的静脉输液依从性、穿刺一次成功率、输液外渗率、输液器脱出率及患儿家属的总满意度。
1.4 统计学处理。把收集到的所有患儿的临床数据资料均输入至SPSS 19.0 软件包中，进行相关数据的统计学处理分析，计量资料以（—χ—±s） 为表示单位，检验法为χ 2 ；计数资料用百分比数（%）和例数（n）表示，经软件对两组数据的统计计算，如P< 0.05，则可认为存在统计学差异有显著的对比意义。
2 结果
2.1 表1 中对比分析了两组患儿的各项指标。
2.2 对比分析两组患儿家属对护理干预的总满意度。分析组患儿的家属对护理干预的总满意度高达95.2%(100/105)，其中非常满意的有93 例，一般满意的有7 例，不满意的有5 例；而对照组患儿的家属对护理的总满意度仅为77.1%(81/105)，其中非常满意52 例，一般满意29 例，不满意24 例。两组总满意度的对比差异具有鲜明性，统计学上的意义明显（P< 0.05）。
3 讨论
在儿科中，静脉输液是一种有效的临床治疗方法，但因患儿的自身性因素及穿刺因素，在应用该治疗方法时，易出现一次性穿刺不成功、渗液或脱针等不良现象，影响了患儿的整体疗效。虽然常规性的临床护理对儿科静脉输液有一定的帮助效果，但无法从整体角度考虑到每位患儿具有的个异性症状，因此，不利于临床疗效的提高。为避免各种不良现象的出现，医护人员应对患儿采用相应的护理干预措施，如应先与患儿及其家属进行耐心的沟通交流；稳定患儿可能存在的不良性情绪及心理；积极鼓励家属尽可能的对患儿进行安抚；多鼓励静脉输液成功的患儿能帮助即将接受静脉穿刺的患儿等措施。所以，护理干预属于在临床常规护理基础上拓展起来的一种能充分顾虑到患儿的身体症状及心理状况的综合性护理措施。
综上所述，在儿科静脉输液中采取临床护理干预的效果显著，对患儿症状的改善和生活质量的提高均具有应用作用。本研究结果也显示出分析组患儿的依从性、一次性穿刺成功率、不良事件发生率及患儿家属对护理干预的总满意度均优于对照组，由此可见，护理干预措施值得在儿科静脉输液中应用推广。
参考文献
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